Temos acompanhado muitos casos de feridas e ferimentos, com os mais variados agentes etiológicos. Vamos esclarecer o que é uma “ferida”.
Ferida é qualquer lesão que interrompa a continuidade da pele.
Essa descontinuidade pode atingir a epiderme a derme, tecido subcutâneo, fáscia muscular, chegando a expor estruturas profundas.
Essa perda da integridade da pele pode ser acarretada por causas externas (traumas ou cirurgias), ou por causas internas ou endógenas, relacionadas a doenças facilitadoras ou mesmo, causadoras dessa ferida. (Ostomas não se classificam como feridas)
O agente externo pode ser físico, químico ou vivo.
Os agentes físicos podem ser mecânico, elétrico, irradiante e térmico
Os agentes químicos podem ser ácidos, álcalis ou qualquer outro produto químico
Os agentes que denominamos de “vivos” podem ser animais, insetos, parasitas entre outros
As feridas podem ser classificadas como:
simples – quando o tempo e as fases de cicatrização acontecem de maneira ordenada e de acordo com um tempo previsto para o tipo e extensão da lesão
complexas – quando não respondem ao tratamento adequado de acordo com a etiologia (fator causal) por complicações metabólicas ou fisiológicas.
Independente da gravidade do ferimento, a feridas simples respondem rapidamente ao tratamento padrão, entretanto, feridas complexas necessitam orientação especializada para um tratamento efetivo.
Tipos de feridas: Quando falamos em tipos de feridas, podemos nos referir a duas forma, independente de suas gravidades:
feridas agudas – causadas pelos mais variados tipos de trauma, como quedas, acidentes domésticos, acidentes de trabalho, acidentes automobilísticos, moto ciclísticos ou ciclísticos, armas de fogo, armas brancas, queimaduras, etc
feridas crônicas– com suas causas relacionadas a uma patologia.
Uma ferida aguda pode transformar em uma ferida crônica.
obs: Mesmo não sendo considerado uma “ferida” em seu contexto direto, o ostoma é um ferimento. O tratamento e acompanhamento desses ostomas é fundamental.
Todo tratamento de ferida requer mais do que um simples olhar para a lesão, é importante saber todos os detalhes da mesma e das condições gerais do paciente para um restabelecimento perfeito e completo.
Muitas são as técnicas a serem utilizadas e o acompanhamento multidisciplinar, muitas vezes é um determinante básico para o restabelecimento do paciente.
Um dos clássicos exemplos de feridas crônicas– temos o que chamamos de Pé Diabético com suas causas relacionadas a um aumento de glicose do sangue.
Uma ferida aguda pode transformar em uma ferida crônica e, no caso de um paciente diabético, um ferimento agudo, se não bem cuidado, pode se tornar uma ferida crônica – pé diabético.
No tratamento de feridas, assim como em todos os tratamento, a prática assistencial deve sempre estar fundamentada em evidências, em conhecimentos científicos e em experiência.
Além dos conhecimentos básicos obrigatórios e fundamentais, é importantíssimo buscar na literatura e na ciência atualizada, a complementação de informes que porventura sejam necessários. Estudos, atualização, pesquisas e investigação científica constante e de qualidade são fundamentais para a perfeita atuação do profissional junto ao paciente que o procura.
Essa é a forma de atuação de nossa equipe.
Completando o tema OSTOMA.
Ostoma, ostomia, estoma ou estomia são palavras que possuem o mesmo significado, derivado do grego em que “osto” é boca e “tomia” abertura, é uma cirurgia realizada com objetivo de construir um caminho alternativo de comunicação com o meio exterior, para eliminar a urina ou as fezes, assim como auxiliar na respiração ou na alimentação.
Os estomas permanentes, são as estomias confeccionadas de maneira definitiva. Podemos ter estomas temporários, dependendo da necessidade do paciente.
Ostomas – Trata-se de um procedimento que consiste na abertura artificial de um órgão interno na superfície do corpo, criada cirurgicamente, cuja denominação depende do órgão que seja exteriorizado. Entre suas causas, predominam as neoplasias e os ferimentos por arma de fogo ou branca. A estomia pode ser de caráter temporário ou definitivo. Os cuidado dos estomas são muito importantes e ao perceber alterações na pele ao redor do estoma, coceira ou vermelhidão, entrar em contato com um profissional habilitado enfermeira pois esses sintomas podem ser consequências de uma reação alérgica ou inflamatória que, se não tratada, tende a evoluir para uma dermatite periestoma, processo inflamatório agudo ou outras patologias graves. Tal a importância desses cuidados foi fundada a SOBEST – Associação Brasileira de Estomaterapia. A Estomaterapia é uma especialidade exclusiva do enfermeiro voltada a ações de promoção e atenção integral à saúde, em seus aspectos preventivo, curativo e de reabilitação e a SOBEST é a instituição que representa a especialidade no Brasil e é reconhecida. internacionalmente.).
